детский професор харьков города киева

Так, алгоритм базируется на установлении наличия/отсутствия ряда симптомов и принятии решения о назначении антибиотиков на базе обобщенной оценки совокупности данных критериев. Врачом принимается во внимание наличие таких симптомов, как повышенная температура тела выше 38 `С, отсутствие кашля, наличие шейного лимфаденита, отека миндалин

Лабораторная идентификация возбудителя при инфекционном заболевании затруднительна, поэтому С. Крамарев порекомендовал практикующим врачам руководствоваться алгоритмом, призванным обеспечить рациональное применение антибиотикотерапии при подобных заболеваниях (Isaacs D., 2007).

Одно из наиболее часто выявляемых осложнений гриппа и других ОРВИ в педиатрической практике острый тонзиллофарингит. Наибольшее клиническое значение при этой патологии имеет стрептококковая инфекция. При остром тонзиллофарингите, обусловленном Streptococcus pyogenes, показано назначение антибиотиков.

Возможными осложнениями гриппа и других ОРВИ, обусловленными бактериальными инфекциями, являются острый тонзиллит, вторичная бактериальная пневмония, абс]цесс легкого, эмпиема легкого, синусит, отит среднего уха и сепсис.

Так, среди основных показаний к назначению антибиотиков при гриппе и ОРВИ можно назвать наличие подозрений на присоединение бактериальных осложнений, повышенную температуру тела более 38 `С в течение 3 дней или лейкоцитоз без установленной причины, одышку без признаков обструкции. Кроме того, назначение антимикробной терапии рекомендуется детям, больным гриппом, из групп с повышенным риском развития осложнений (хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция, применение иммуносупрессивной терапии, гемолитическая анемия, гемоглобинопатия, аспления, возраст до 2 лет при наличии гипертермии).

Пристальный интерес всех присутствующих вызвал доклад Сергея Крамарева, профессора, доктора медицинских наук, главного специалиста МЗ Украины по специальности «Детские инфекционные заболевания», заведующего кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, который был посвящен актуальным вопросам терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей и, в частности, теме рационального применения антибиотикотерапии. Несмотря на возрастающую тенденцию развития антибиотикорезистентности вследствие нерационального применения антибактериальных лекарственных средств, в ряде случаев использование антибиотиков вполне оправдано.

В ходе межрегиональной телеконференции «Инфекции дыхательных путей в практике семейного врача, педиатра: рациональная антимикробная терапия», которая проходила при поддержке компании «Мегаком», ведущие отечественные специалисты обсудили актуальные вопросы антибиотикотерапии респираторных инфекций с учетом требований доказательной медицины. В форуме приняли участие более 800 ученых и практикующих врачей из различных городов Украины: Харькова, Донецка, Запорожья, Полтавы, Симферополя и Киева. В рамках телеконференции были рассмотрены темы, посвященные тактике назначения антибактериальных препаратов, а также оценке ее эффективности.

[ #837 (16) 23.04.2012 ]

Рациональная антибиотикотерапия вPпедиатрии

google.load("elements", "1", {packages: "transliteration"});

5 февраля 2013 г.

Рациональная антибиотикотерапия вPпедиатрии | Аптека online